تاریخ انتشار: جولای 26th, 2021نویسنده: دسته بندی: مطالب عمومی
هر آنچه که باید درباره اختلال دو قطبی بدانید

فرد مبتلا به اختلال دوقطبی Bipolar disorder  تغییراتی در خلق و خو ، انرژی و سطح فعالیت خود دارد که می تواند زندگی روزمره را دشوار کند.

انواع اختلال دو قطبی

اختلال دو قطبی می تواند باعث اختلال شدید در زندگی فرد شود ، اما تأثیر آن در افراد متفاوت است. با درمان و حمایت مناسب ، بسیاری از افراد مبتلا به این اختلال زندگی پر بار و مثمر ثمری دارند.

براساس گزارش متخصصان ، اختلال دو قطبی بیش از 10 میلیون نفر در ایالات متحده یا حدود 2.8٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد.

به طور متوسط ، اختلال دو قطبی در یک فرد در حدود 25 سالگی تشخیص داده می شود ، اما علائم می توانند در طی سال های نوجوانی یا بعد از آن ظاهر شوند. در مردان و زنان به طور مساوی تأثیر می گذارد.

اختلال دو قطبی چیست؟

یک فرد مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است “فراز ” و “فرود” های روحی را به سرعت و پشت سر هم تجربه کند. موسسه ملی بهداشت روان ، علائم اصلی اختلال دوقطبی را به عنوان دوره های متناوب نوسان خلق و خو توصیف می کند. تغییر در سطح انرژی ، الگوی خواب ، توانایی تمرکز و سایر ویژگی ها می تواند به طور چشمگیری بر رفتار ، کار ، روابط و سایر جنبه های زندگی فرد تأثیر بگذارد.

بیشتر افراد عادی مدتی تغییرات خلقی را تجربه می کنند ، اما موارد مربوط به اختلال دوقطبی شدت بیشتری نسبت به تغییرات خلقی عادی دارند و علائم دیگری نیز ممکن است بروز کند. بعضی از افراد در این دوره ها روان پریشی را تجربه می کنند که می تواند شامل توهم و پارانویا باشد.

بین دوره های نوسان ، خلق و خوی فرد ممکن است ماهها یا سالها پایدار باشد ، خصوصاً اگر یک طرح درمانی منظم را دنبال می کنند. تحت درمان قرار گرفتن بسیاری از افراد مبتلا به اختلال دو قطبی را قادر می سازد تا کار کنند ، تحصیل کنند و زندگی کامل و مثمر ثمر داشته باشند.
برخی از جنبه های اختلال دو قطبی می تواند احساس خوبی در فرد ایجاد کند. در طی یک دوره فرد ممکن است اجتماعی ، شاد ودارای خلاقیت بیشتری باشند.

با این حال ، بعید است که این روحیه خوب ادامه یابد. حتی اگر چنین شود ، حفظ توجه یا پیگیری برنامه ها ممکن است دشوار باشد. این مشکل می تواند پیگیری یک پروژه را تا پایان دشوار کند.

عوارض اختلال دو قطبی
علل اختلال دو قطبی

به نظر می رسد اختلال دو قطبی در نتیجه ترکیبی از عوامل ایجاد می شود.

عوامل ژنتیکی: اختلال دو قطبی در کسانی که یکی از اعضای خانواده آنها این بیماری را دارد بیشتر مشاهده می شود. تعدادی از ویژگی های ژنتیکی ممکن است در این امر دخیل باشد.

صفات بیولوژیکی: تحقیقات نشان می دهد عدم تعادل در انتقال دهنده های عصبی یا هورمون هایی که بر مغز تأثیر می گذارند ممکن است در این امر نقش داشته باشد.

عوامل محیطی: وقایع زندگی ، مانند سو استفاده ، استرس ذهنی ، “ترس از دست دادن ” ، یا یک واقعه آسیب زای دیگر ، ممکن است ابتلا به این اختلال را در یک فرد مستعد ایجاد کند

علائم اختلال دو قطبی

علائم در افراد متفاوت است. برای بعضی از افراد ، یک حالت روانی می تواند چندین ماه یا چند سال طول بکشد. برای بعضی دیگر ممکن است همزمان “به فراز ” و “فرود” برسند یا سریعا پشت سر هم دچار نوسان خلق شوند.

شیدایی یا هیپومانیا
هیپومانیا و شیدایی حالات فراز روحی است. شیدایی شدیدتر از هیپومانیا است.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

قضاوت مختل شده
هزینه سیمی
کم خوابیدن و احساس خستگی
احساس حواس پرتی یا کسالت
از دست دادن کار یا توانایی تحصیل
عملکرد کم در محل کار یا تحصیل
احساس توانایی انجام هر کاری
اجتماعی و آینده نگر ، گاهی اوقات پرخاشگری
رفتار پرخطر
افزایش میل جنسی
احساس سرخوشی یا شوخ بودن
داشتن سطح بالایی از اعتماد به نفس ، عزت نفس و اهمیت به خود
زیاد و سریع صحبت کردن
پریدن از یک موضوع به موضوع دیگر در مکالمهداشتن افکار “مسابقه ای” و رقابتی که به سرعت می آیند و می روند و ایده های عجیب و غریب که ممکن است شخص بر اساس آنها عمل کند.
انکار یا عدم درک اینکه عقیده آنها ممکن است اشتباه باشد

برخی از افراد مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است هزینه های زیادی صرف کنند ، از داروهای تفریحی یا روان گردان استفاده کنند ، الکل مصرف کنند و در فعالیت های خطرناک و نامناسب شرکت کنند.

تشخیص اختلال دو قطبی

علائم اولیه اختلال دو قطبی در کودکان و نوجوانان چیست؟

علائم افسردگی
در طی یک دوره افسردگی دو قطبی ، فرد ممکن است علایم زیر را تجربه کند:
احساس ناامیدی و افسردگی
غم شدید
بی خوابی و مشکلات خواب
اضطراب در مورد مسائل جزئی
درد یا مشکلات جسمی که به درمان پاسخ نمی دهند
احساس گناه ، که ممکن است نابجا باشد
بیشتر غذا خوردن یا کمتر خوردن
کاهش وزن یا افزایش وزن
خستگی مفرط ، خستگی و بی حالی
ناتوانی در لذت بردن از فعالیتها یا علایقی که معمولاً لذت می برند
مشکل در تمرکز و به خاطر سپردن
تحریک پذیری
حساسیت به صدا ، بو و سایر مواردی که دیگران ممکن است متوجه نشوند
عدم توانایی در مواجهه با رفتن به محل کار یا تحصیل ، احتمالاً منجر به عملکرد نامناسب می شود
در موارد شدید ، ممکن است فرد در مورد پایان دادن به زندگی و خودکشی فکر کند و بر اساس این افکار عمل کند.

انواع اختلال دو قطبی

یک فرد ممکن است یکی از سه نوع اختلال دو قطبی را تشخیص دهد و تمایز بین انواع آن همیشه مشخص نیست.

اختلال دو قطبی I
برای تشخیص اختلال دو قطبی I:
فرد باید حداقل یک قسمت شیدایی را تجربه کرده باشد.
فرد ممکن است یک دوره افسردگی اساسی قبلی داشته باشد.
پزشک باید سایر اختلالات مانند اسکیزوفرنی و اختلال هذیان را رد کند.
اختلال دو قطبی II
اختلال دو قطبی II شامل دوره هایپومانیا است ، اما افسردگی معمولا حالت غالب است.
برای تشخیص اختلال دو قطبی II ، فرد باید موارد زیر را داشته باشد:
یک یا چند قسمت از افسردگی
حداقل یک قسمت هیپومانیک
هیچ تشخیص دیگری برای توضیح تغییرات خلقی وجود ندارد

یک فرد مبتلا به هیپومانیا ممکن است احساس خوبی داشته باشد و عملکرد خوبی داشته باشد ، اما خلق و خوی او پایدار نخواهد بود و احتمال بروز افسردگی وجود دارد.

سیکلوتیمیا
متخصصان خاطر نشان می کنند كه سیكلوتیمیا ویژگی های مشابه اختلال دو قطبی دارد ، اما راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ، ویرایش پنجم (DSM-5) آن را به طور جداگانه طبقه بندی می كند. این شامل هیپومانیا و افسردگی است ، اما تغییرات شدت کمتری دارند.
با این وجود سیکلوتیمیا می تواند زندگی روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد و پزشک می تواند درمان آن را انجام دهد.

بیماری اختلال دو قطبی

عوارض دیگری که ممکن است با اختلال دو قطبی رخ دهد عبارتند از:

استفاده از داروها یا الکل برای کنار آمدن با علائم
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اختلال اضطراب
اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD)

اگر در فردی اختلال دوقطبی تشخیص داده شود این یک تشخیص مادام العمر دارد. فرد ممکن است از ثبات طولانی مدت برخوردار باشد ، اما همیشه با این شرایط زندگی خواهد کرد.

درمان :

هدف درمان ایجاد ثبات در خلق و خوی فرد و کاهش شدت علائم است. درمان شامل ترکیبی از روش های درمانی است ، از جمله:

دارو
مشاوره
مداخله جسمی
درمان های سبک زندگی
برای تشخیص صحیح و یافتن یک درمان مناسب ممکن است زمان لازم باشد ، زیرا واکنش افراد و علائم بسیار متفاوت است.

درمان دارویی

درمان های دارویی می توانند به ایجاد ثبات در خلق و خو و مدیریت علائم کمک کنند. یک پزشک اغلب ترکیبی از موارد زیر را تجویز می کند:
تثبیت کننده های خلق و خو ، مانند لیتیوم
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد روان پریشی نسل دوم (SGAs)
ضد تشنج ، برای از بین بردن شیدایی
دارو برای کمک به خواب یا اضطراب

ممکن است پزشک به مرور زمان نیاز به تنظیم دارو داشته باشد. بعضی از داروها عوارض جانبی دارند و می توانند به طور متفاوتی روی افراد تأثیر بگذارند. اگر فردی در مورد درمان دارویی خود نگرانی دارد ، باید با پزشک خود صحبت کند.فرد بیمار باید موارد زیر را رعایت نماید :
به مصرف دارو ادامه دهید ، مگر اینکه دکتر بگوید قطع آن بی خطر است
به خاطر داشته باشید که تاثیر داروها ممکن است زمان ببرد
اگر فرد درمان خود را خودسرانه قطع کند ، علائم ممکن است بدتر شود.

روان درمانی و مشاوره

روان درمانی می تواند به تسکین علائم و تجهیز فرد برای مدیریت اختلال دو قطبی کمک کند. از طریق رفتار درمانی شناختی (CBT) و سایر رویکردها ، فرد می تواند یاد بگیرد:

برای شناسایی و مدیریت عوامل محرک اصلی مانند استرس گام بردارید
علائم اولیه یک حمله را شناسایی کرده و برای مدیریت آن قدم بردارید
بر روی عواملی کار کنید که به حفظ خلق و خوی پایدار تا حد ممکن کمک می کنند
از اعضای خانواده ، معلمان و همکاران کمک بگیرید
این مراحل می تواند به فرد کمک کند روابط مثبت خود را در خانه و محل کار خود حفظ کند. برای کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دو قطبی ، پزشک ممکن است خانواده درمانی را توصیه کند.

درمان بیمارستانی

اگر خطر آسیب رساندن به خود یا دیگران وجود داشته باشد ، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد.
اگر سایر درمان ها کمکی نکرده باشند ، پزشک ممکن است درمان الکتروشوک (ECT) را تجویز کند.

درمان های اختلال دو قطبی

درمان های مرتبط با سبک زندگی

برخی از انتخاب های سبک زندگی می توانند به حفظ خلق و خوی پایدار و مدیریت علائم کمک کنند. آنها عبارتند از:
حفظ یک روال منظم
پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متنوع
ایجاد یک الگوی خواب منظم و اقدامات لازم برای جلوگیری از اختلال خواب
ورزش منظم

برخی از افراد از مکمل ها استفاده می کنند ، اما لازم است ابتدا این موضوع را با پزشک در میان بگذارید. برخی از داروهای جایگزین می توانند با داروهای مورد استفاده برای اختلال دوقطبی تداخل داشته باشند. و ممکن است علائم را بدتر کنند

مرکز پرستاری آسایش ایرانیان با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سال ها تجربه ارزشمند در ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد به صورت شبانه روزی به همشهریان گرامی ارائه خدمت نماید.
کادر متخصص و آموزش دیده این مرکز در قالب پرستار کودک ، پرستار سالمند و پرستار بیمار با اندوختن تجارب ارزشمند در طی سال ها خدمت رسانی همواره آماده حضور در کنار شما عزیزان می باشد.
هشدار! این مطلب صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن لازم است با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت کنید.
لطفا به این مقاله امتیار دهید.

در صورت نیاز به خدمات پرستاری (پرستار کودک در منزل، پرستار سالمند در منزل و پرستار بیمار در منزل) با ما تماس بگیرید. کارشناسان شرکت پرستاری آسایش ایرانیان؛ آماده ارائه مشاوره رایگان، به شما هستند.

مشاوره رایگان تلفنی